[붙임1]

고객모니터링단 지원서(안)

성 6 명*	(생년월일 : . . .)
연 락 처*	휴대전화
	E-mail
모니터단 활동경력	순번	기관(회사)명		활동(재직)기간	활동 내용
	1
	2
공단시설* 이용이력	순번	시설명		이용기간	시설(프로그램명)
	1
	2
	3
자기소개* 및 지원동기 (자유롭게 기술)

* 표시란은 필수입력사항입니다.

2021년 여수시도시관리공단 고객모니터링단 운영에 지원신청서를 제출합니다.

2021년    월    일

신청인                  (인)

여수시도시관리공단 이사장 귀하

개인정보 수집·이용 동의서

여수시도시관리공단은 고객 모니터링단 추진 및 운영을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고자 합니다.

내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

▢ 개인정보 수집·이용 내역

수집항목	수집목적	보유 및 이용기간
· 성명, 성별, 생년월일, 연락처, 이메일, 모니터단 활동경력, 공단시설 이용이력 등	고객 모니터링단 추진 및 운영에 따른 소통 활동 및 계획 공지	자격이 유지 되는 기간

※ 위의 필수 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 고객 모니터링단 참여 및 활동에 제약이 따를 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? ( 예,     아니오 )

20  년      월      일

성명  :                    (서명 또는 인)

여 수 시 도 시 관 리 공 단 이 사 장  귀 하